麻附細辛湯證（二）(轉載自漢唐中醫台灣後援會)

12-1-2012
46歲，少見瘦而不高的墨西哥女子，主要是為了甲狀腺素T3過低（TSH11.36過高），二型糖尿病，空腹血糖略高（glucose153）而來。脈沈細緩，舌質淡苔薄黃微膩，臍淺而小，小腹軟而微凸，扣診聞鼓音，雙腹直肌稍緊張。心跳過緩每分鐘不足60下，目前服用西藥甲狀腺素levothyroxine及降糖西藥metformin兩周。問診得知，易累，手足酸軟無力，焦慮，睡眠差，夜尿3次，日便一次，成形但有未盡感。上次月經11-13-2013周期二十八天，經行3日，量少而腹脹。

診斷：少陰證血虛，處方「麻附細辛湯 合 當歸四逆湯，加重細辛」。
科學中藥處方：7日劑量如下，每日二十克，分三次飯前空腹溫水送服。
＜麻黃10克，無膽巴炮附(飲片打粉)10克，細辛10克，黃連2克，僵蠶10克，當歸四逆湯100克＞
因病情不重且剛服二周，慮其未成癮依賴，故囑立即停服西藥，此女子非常願意配合，她說來找我們治療，就是希望不用一輩子吃西藥。

1-11-2013
其間每周回診一次，作針灸，揉腹治療，中藥處方不變，連續服六周，即使血糖指數起起伏伏，仍堅持不服用西藥。今日第七次回診。病人面帶笑容，告知西醫檢查TSH11.36降低至3.77已回到正常範圍。空腹血糖（119〜130）仍稍高。
精神體力變好，脈較有力，每分鐘心跳升至68下，小腹稍平，手足酸軟剩20%，夜尿減為1次，食欲二便正常，月經12-13-2013量多色鮮紅，少量血塊，無腹脹，這個結果比我預期還好，平時科中療效，多半不如湯藥迅捷，這個案例有此效果，我想，病人信任，願意積極配合，才是重要的關鍵。

張孟超敬筆